當前，我國慢性病患病率處于持續上漲環節，已經是使我國居民期望壽命下降、返貧、致貧的重要疾病。為了能限制患者數量的增加，預防患者的病情加劇，秝林醫療根據實際需求，開發設計了一套專門針對慢性病的醫防融合管理系統平臺。

利用此系統，醫生能夠隨時掌握轄區范圍內慢病患者的狀態。患者在上級醫院體檢后，數據也會導入此系統，隨后，依據病人數據所在地區，有關社區衛生院的醫生也會對患者病況進行確認、隨訪。

系統軟件充分整合公衛、診療、移動醫療設備信息等主要來源，建立每個患者全方位的檔案系統與用戶的畫像數據，包括了病患的既往病史、生活方式、醫學檢查、用藥信息、臨床診斷等相關信息，便于醫生全面了解病患者健康情況，提供專業的解決方案。

系統軟件內含雙向轉診功能，保障基層醫療單位和上級醫院相互間的銜接，改進轉診服務，極大減少病患的等待和困擾。除此之外，系統軟件包括醫生端和患者端兩個端口，系統軟件的患者端幫助病人不用出門便可開展圖文咨詢與慢病健康管理，醫生端保障實時互動，為醫患雙方之間的互動帶來了極大的便利。

在平時的慢性病防治中，醫生可以通過管理平臺開展智能互動，系統軟件能夠智能分析患者的各種病況，融合專業醫學指南為醫生帶來管理意見。不論是心腦血管慢性病亦或是內分泌慢病，系統都可以進行標準化的風險管理和評估。特別是對于多病齊抓共管的患者，系統能夠為醫生合理配置資源量，保障不同的疾病臨床治療相互配合，完成慢病患者的全面健康管理服務。